上幼儿园是孩子最容易生病的时期,主要有三个原因,一个是环境的改变,二是饮食的差异,三是集中生活容易交叉感染。其中任何一个环节都会成为导致生病的那根稻草。
发烧生病就是各种病原微生物入侵人体,大量繁殖,病原微生物和人体在作战过程中产生多种毒素和化学因子刺激人体所发生的变化。
影响的因素:一是病原微生物的毒性和数量:比如当年的SARS病毒,就是由于病毒发生变异,毒性也发生变化,毒力大大增强,一旦易感人群的呼吸道粘膜黏附一定数量的病毒,就会发病。而秋冬季节感冒流感流行期间,病毒毒力也相对较强,数量大,所以很容易流行。
二是病原微生物生长的环境:病原微生物要生长,需要一个合适的环境。首先要病原要能黏附到呼吸道粘膜,就是病原只有停下来才能繁殖,因为生长繁殖需要时间。最适宜的环境就是鼻腔的大量分泌物,特别是比较粘的鼻涕,那是病菌最适宜的环境,比实验室的细菌培养基还要好。所以我们很难看到流清鼻涕的孩子发烧,因为清鼻涕流动性比较大,细菌没有足够的时间停留,就被排出去。
诱发因素:
免疫球蛋白:孩子会不会感冒发烧主要取决于人体和病原微生物的力量对比,人体主要的力量是白细胞和免疫球蛋白。保护上呼吸道的免疫球蛋白主要是分泌性IGA,这个球蛋白产生于肠道淋巴样组织和扁桃体。大便干的时候分泌性IGA就减少,敌我力量发生变化,所以大便干是感冒发烧的主要诱因。
过敏体质:病原微生物生长离不开人体的鼻腔分泌物,鼻子敏感是产生大量分泌物最常见的原因,所以过敏体质的孩子容易感冒发烧。
预防办法:
减少病原的数量:虽然我们控制不了病菌的毒力,但可以减少病菌的数量。一是在感冒流行季节去公共场所特别是去医院查体或者预防接种,戴口罩是最好的预防办法。二是多喝水可以有效减少黏附在咽部和扁桃体上的病菌。三是使用生理盐水喷洗鼻子可以有效的减少黏附在鼻腔病菌。二、三项是幼儿园的主要方法。
控制鼻涕的大量产生:鼻涕产生主要有三个方面的原因,一是环境温度,很多孩子对环境的温度变化很敏感,冷热变化就会刺激鼻腔产生大量鼻涕,预防的办法主要靠锻炼,可以给孩子使用凉水洗脸,逐渐过渡到使用冰水洗脸。二是环境的过敏源,如果孩子是过敏体,但孩子遇到较多的过敏源的时候,孩子的鼻子就会过敏,产生大量分泌物,最好的办法就是减少或者清除周围的过敏源,尽量选择干净整洁的幼儿园。三是运动,部分孩子梦跑或者剧烈活动以后就会形成运动血管性鼻炎,导致鼻腔分泌物增加。对于有运动以后鼻子堵或者流鼻涕的孩子要控制运动量。
关注大便:很多孩子都有大便干的问题,但不是所有大便干的孩子都会发烧。大便干只是一个诱因,因为大便干的时候,分泌性IgA就会减少。如果孩子大便干,周围正好有人感冒发烧,孩子同时有鼻子堵或者流粘鼻涕,孩子感冒发烧的机会就很大。所以我们平时就要多给孩子增加辅食或者肠道益生菌,调节大便,养成一个良好的定时大便的习惯。药物可以选择益生菌、沙棘颗粒、一念金等,对于长期便秘的孩子一定要注意是否存在蛋白过敏的现象(主要是鸡蛋和牛奶)。
关注鼻子:由于鼻腔结构的特点,经常不能看到孩子流鼻涕,绝大部分鼻腔分泌物是顺着嗓子流入胃肠,晚上会发现孩子睡觉的时候在咽东西,那就是在咽鼻涕。如果孩子分泌物比较多,流入胃肠的分泌物也就多,早上肚子就会疼,但拉屎以后腹疼缓解。如果鼻腔分泌物多,鼻腔粘膜也经常会肿胀,出现鼻子堵的现象,这一点很容易被家长忽略,但我们还会看到的一个现象是孩子晚上睡觉不踏实、乱翻滚或者咬牙说梦话,其实这就是鼻子堵的表现。如果遇到这种情况,我们可以给孩子使用猴枣散、健儿清解液或者鼻炎的中药,还可以同时使用一些抗过敏的药物给孩子点鼻子。比如:研立双眼药、色甘酸钠眼药,酮替芬气雾剂等。鼻子堵明显,就可以使用鼻渊和涂抹金霉素眼药。
关注嘴里的臭味:如果孩子早上起床嘴里有臭味,说明孩子已经有细菌感染,必须给孩子多喝水,给孩子服用一次鼻渊通窍颗粒,同时给与鼻腔局部清洗,也可以用金霉素涂抹鼻子。
关注出汗:大量出汗是孩子容易感冒发烧最常见的一个诱因,上幼儿园之前最好给孩子进行脾胃的调理,治疗出汗。常用的药物有槐杞黄颗粒、沙棘颗粒、脾可欣等,要根据不同的表现选择药物。
孩子是否生病还有很多因素,如果你注意了以上常见的因素,虽然不能杜绝孩子生病,但会明显较少孩子生病机会。愿每一个孩子都健康成长,远离感冒、远离医院!