最近关于 “HPV疫苗” 的话题热度不减，此疫苗可预防女性宫颈癌，是一种十分重要的疫苗。
而宫颈癌是好发于女性的恶性肿瘤，目前全球女性恶性肿瘤排名第二，仅次于乳腺癌。了解 “宫颈癌”，是每一位女性应该做的事情。
1.感染 HPV = 宫颈癌吗？
现在医学研究已经发现宫颈癌属于感染性疾病，主要由 HPV 感染引起。HPV 即人乳头瘤病毒，分为高危型和低危型，只有高危型 HPV 可能导致宫颈癌发生。
现在已知 90% 以上的宫颈癌的发生与 HPV 感染相关，HPV 主要通过性行为传播，约 80％～90％ 的有正常性行为的女性在其一生中都感染过 HPV。
HPV 感染不可怕，大部分 HPV 感染能自动清除，不会引起任何症状和疾病，只有极少数高危型 HPV 的持续感染才可能会引起癌前病变。
2.宫颈癌呈现年轻化，那么哪些人属于易感人群？
宫颈癌易感人群主要包括：HPV 感染者、多性伴侣、初产年龄小、宫颈不典型增生者、早婚多育者、宫颈癌家族者、吸烟者等。
3.日常生活中，身体出现哪些症状需重视？
由于宫颈的生理解剖位置较深，当其发生癌变时，病人往往不能通过自我检查发现，致使许多宫颈癌病人一直到疾病的中晚期尚无症状，导致了癌组织的扩散。
女性朋友应该学会关注自己的身体，宫颈癌在早期可能不会引起患者任何不适，但有可能藏有隐患：
· 接触性出血：比如性生活后、妇科检查后、大小便后出血，即使是一次、量少，也应提高警惕；
· 白带异常：多数宫颈癌患者都有不同程度的白带增多，平时应多关注白带性状、量的多少，有无臭味，尤其是发现大量水样或粘稠性白带时，必须引起注意。
这里提醒一下大家，有接触性出血和白带异常先不要紧张害怕，因为导致这两种情况还有很多其他原因。
需要时，我们还是要及时去医院检查，根据医院检查结果来做判断，而不要盲目恐慌。
4.得了宫颈癌，还能健康生育下一代吗？
宫颈癌是好发于子宫颈部的恶性肿瘤，子宫又是女性孕育下一代的场所，但与其他妇科恶性肿瘤相比，宫颈癌有其特殊性，如果是早期宫颈癌且患者仍有生育意愿，的确可以进行保留生育能力的手术治疗，让患者在治疗后仍可保留子宫，有生育下一代的机会。
但这种手术损伤是非常大的，术后生育机会也很低，所以我们还是强调定期的宫颈癌筛查，及时发现癌前病变，及时治疗。对于癌前病变的治疗，通常是微创的，对年轻女性的卵巢功能及生育无不良影响。
5.预防宫颈癌最有效的方法是什么？
预防宫颈癌首选接种宫颈癌疫苗，目前市售疫苗有二价、四价、九价，覆盖的病毒种类不同，一般认为三种疫苗效果类似，安全性没有差异。
对于接种年龄，我国的标准是：二价疫苗 9-26 岁；四价疫苗 9-45 岁；九价疫苗 16-26 岁。
接种疫苗的禁忌症很少见，发热、肿瘤患者不建议接种；对 HPV 疫苗过敏，已经发生宫颈癌和癌前病变的不宜接种。
6.孕产妇是否能接种疫苗？
对于孕妇不常规推荐孕期接种，如接种后发现意外怀孕不需要终止妊娠，可孕期停止接种，产后再完成剩余的疫苗接种即可；对于哺乳期女性可以接种任何类型的 HPV 疫苗，不影响哺乳。
其次需要强调的是接种疫苗后仍需要定期做 TCT 和 HPV 筛查（无创筛查），这点至关重要。
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宫颈癌是女性恶性肿瘤的头号杀手，但它也是迄今为止唯一明确病因，可以治愈的疾病。接种宫颈癌疫苗和定期做宫颈癌筛查是最有效的预防方法。
但是，即使接种了 HPV 疫苗，也应该坚持良好的生活方式，定期进行妇科检查和宫颈癌筛查，不能用接种 HPV 疫苗取代正常体检。
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发表于 2020-4-28 14:55
