几乎每个女性在怀孕前,都会被千叮万嘱:“赶紧补点叶酸,预防孩子出生缺陷。”这是因为叶酸是胎盘形成、胎儿正常发育及智力健康的关键角色。
那到底应该如何科学补充叶酸呢?下面我们从4个方面认真了解一下这位“老朋友”。
一、预防宝宝发育畸形,叶酸帮大忙
孕妇在怀孕期间,胎儿的发育非常重要。除了相应的补品,预防胎儿疾病的药物,也需要结合实际去服用。
而叶酸其实是 B 族维生素的一种,也叫维生素 B9。1941年的时候,被人们在菠菜叶子上发现了这种生物因子,因此常被称为“叶酸”。
近年来,新生婴儿的畸形率开始增高,而服用叶酸可以预防畸形。根据一些数据显示,新生儿的畸形种类有一部分是神经管畸形,而这一类,也是比较轻易预防的。
二、叶酸全靠食补,可能不够
叶酸大量蕴藏在天然食物中,包括西兰花、菠菜、坚果类食物等等,都具有丰富的含量。然而,孕妈妈只靠单纯的“食补”,并不一定能满足胎宝宝的发育所需。
《中国居民膳食指南》建议成年女性每天摄入 300-500g 的蔬菜,假设孕妈每天吃 400g 左右蔬菜,其中 1/2 以上的是新鲜深色蔬菜,大约只能获得 0.2mg 的叶酸。
一方面,《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017)》建议,一般无高危因素的女性,从备孕开始或孕前至少 3 个月开始,每日应增补 0.4mg 或 0.8mg 的叶酸,直至妊娠满 3 个月。
另一方面,食物中的叶酸成分并不稳定,遇光、遇热都有可能失去活性。因此,除了食物补充,建议孕妈们额外服用叶酸补充剂。
三、关于叶酸补充剂的服用剂量
叶酸补充剂,也就是合成叶酸,是氧化型单谷氨酸叶酸,稳定性比较好,孕妈妈也更容易吸收。
普通的叶酸补充剂是非处方药,正规药店可以直接买到。
实际上,正常孕妈妈每天叶酸可耐受最高量为 1000μg/d(即 1mg/天),如果没有医生的特殊指引,正常选择 0.4mg 或 0.8mg 的剂量即可,一般是从孕前 3 个月额外补充直到孕期前 3 个月。
如果不确定自己的情况,或者备孕超过 3 个月担心叶酸过量,可以到医院做一个叶酸水平测试。
有条件的话,还可以到营养科门诊就诊,必要时做叶酸代谢基因 MTFHR 检测,全面了解自己营养状况,让营养科医生为自己提供有针对性的安全补充方案。
四、妈妈需要,爸爸也需要
补叶酸不是妈妈一个人事情,爸爸同样需要。健康的男性精子中,大概有 4% 的精子是畸形的。畸形情况可能会导致女性不孕、流产、婴儿先天性愚型等问题。
而保持良好的叶酸水平,能够降低精子的异常风险。一般精子的成熟周期需要 3 个月,那么最好孕前 3 个月就跟妻子一起,每天补充 0.4mg 叶酸片。
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